为抓实抓细医保基金常态化监管，破解基层政策落地堵点、经办实操难点，进一步规范基层诊疗服务行为、守护好群众医保“救命钱、看病钱”。近期，留坝县人社局组建政策宣传小分队，深入各镇卫生院开展《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》“逐镇过”全覆盖专题培训，面向全镇医护人员、村医开展精准政策解读、实务操作指导和典型案例警示教育，全面夯实基层医保基金安全底线。本次培训坚持问题导向、务实导向、精准导向，紧贴基层一线工作实际，聚焦新旧政策差异、高频违规风险、日常经办盲区开展靶向培训，切实让基层人员学懂政策、摸清风险、规范操作。

对标新规变化，精准明晰监管标准。培训紧扣新版《实施细则》核心条款，对照旧版条例逐条梳理关键调整内容，明确基层监管四大核心变化。一是监管责任精准到人，监管范围由定点医药机构延伸至医务人员个人，实现责任细化、追责有据。二是骗保认定标准更加清晰，细化主观故意判定依据，有效破解以往骗保行为取证难、定性难的执法难题。三是监管场景贴合改革新形势，将DRG/DIP支付改革、药品回流等新型风险纳入重点监管，补齐基层监管薄弱环节。四是退出监管机制更加闭环，明确定点机构退出协议前必须完成财务核查，坚决杜绝“带病退出”、风险遗留问题。

紧盯实操堵点，手把手规范经办流程。针对基层诊疗收费不规范、目录掌握不全面、系统操作不熟练等突出问题，培训聚焦高频易错环节开展实操教学。重点详解一般诊疗费违规收费、药品及诊疗项目超范围使用等典型问题，现场手把手演示医保系统查询操作，指导基层医务人员精准掌握项目使用范围、限制条件、报销规范，切实纠正经办偏差、补齐业务短板，全面提升基层医保规范化服务水平。

深化以案释法，从严绷紧安全红线。培训结合近年各级查处的医保基金违规典型案例，直观复盘违规情形、深入剖析问题根源、明确公示处罚标准。清晰传递当前医保基金日常监管、专项督查、社会监督三位一体高压监管态势，引导全体参训人员摒弃侥幸心理、严守法治底线，自觉规范诊疗、收费、报销全流程服务行为，从源头防范基金流失风险。

培训同步设置现场答疑环节，针对一线人员工作中的政策困惑、实操难题逐一现场答疑解惑，确保培训内容落地见效、学用结合。

截至目前，全县已完成2个镇办卫生院医护人员及村医的轮训工作。下一步，留坝县人社局将持续推进“逐镇过”专项培训，有序完成剩余6个镇全覆盖培训任务。通过下沉式、面对面、实操化培训，打通医保政策落地“最后一公里”，常态化整治基层医保经办突出问题，持续提升基层医保服务质效，坚决守牢管好群众“救命钱、看病钱”，保障全县医保基金安全平稳、规范有序运行。