汉中市医疗保障局

汉中市医疗保障局不予处罚事项清单

索引号：	hzybj00000/2022-000134	发布时间：	2022年07月26日 09:15
来源：	市医保局	发布机构：	市医保局
内容概述：

汉中市医疗保障局不予处罚事项清单
单位：汉中市医疗保障局			联系人：袁媛	联系电话：2998827
序号	处罚事项	处罚事项编码	不予处罚的情形	不予处罚的依据	配套监管措施
1	一般违法违规行为骗取医保基金行为		未满十四周岁的未成年人实施违法行为的。	《中华人民共和国行政处罚法》、《国家医疗保障局关于印发<规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法>的通知》(医保发〔2021〕35号)	包容观察预警提示说服教育
2	一般违法违规行为骗取医保基金行为		精神病人、智力残疾人在不能辨认或者控制自己行为时实施违法行为的。	《中华人民共和国行政处罚法》、《国家医疗保障局关于印发<规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法>的通知》(医保发〔2021〕35号)	包容观察
3	一般违法违规行为骗取医保基金行为		违法事实不清，证据不足的。	《中华人民共和国行政处罚法》、《国家医疗保障局关于印发<规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法>的通知》(医保发〔2021〕35号)	预警提示包容观察
4	一般违法违规行为骗取医保基金行为		违法行为轻微并及时改正，未造成危害后果的。	《中华人民共和国行政处罚法》、《国家医疗保障局关于印发<规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法>的通知》(医保发〔2021〕35号)	包容观察预警提示说服教育
5	一般违法违规行为骗取医保基金行为		当事人有证据足以证明没有主观过错的，法律、行政法规另有规定的，从其规定。	《中华人民共和国行政处罚法》、《国家医疗保障局关于印发<规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法>的通知》(医保发〔2021〕35号)	包容观察
6	一般违法违规行为骗取医保基金行为		违法行为在二年内未被发现的，不再给予行政处罚;涉及公民生命健康安全、金融安全且有危害后果的，上述期限延长至五年。法律另有规定的除外。	《中华人民共和国行政处罚法》、《国家医疗保障局关于印发<规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法>的通知》(医保发〔2021〕35号)	预警提示包容观察
7	一般违法违规行为骗取医保基金行为		法律、法规、规章规定其他依法不予处罚的情形。	《中华人民共和国行政处罚法》、《国家医疗保障局关于印发<规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法>的通知》(医保发〔2021〕35号)	预警提示包容观察
说明：配套监管措施主要是包容观察、预警提示、容缺执法、说服教育、劝导示范、行政建议、行政指导、行政约谈、行政告诫、行政回访等方式。